Признаки обострения холецистита и панкреатита

Признаки холецистита и панкреатита, и их лечение

Холецистит – это заболевание жёлчного пузыря, при котором в этом органе наблюдается застой желчи, и если не вовремя не назначить правильное лечение – образуются камни. Холецистит развивается вследствие нарушения моторики жёлчного пузыря и желчевыводящих путей. Они теряют возможность нормально сокращаться и выталкивать желчь по желчным протокам в желудочно-кишечный тракт.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Это заболевание влечёт за собой серьёзные нарушения не только пищеварительного процесса, но и работы всей эндокринной системы , поскольку этот орган вырабатывает столь необходимый для человеческого организма инсулин.

Эти два органа и их деятельность настолько взаимосвязаны, что нарушение нормальной работы одного обязательно сказывается на функциональности другого. Более того, у них схожие этиология и симптомы. Врачи-гастроэнтерологи, приступая к лечению одного из этих недугов, обязательно обращают внимание на состояние обоих органов. Тонкость лечения холецистита и панкреатита состоит в том, чтобы подобрать такую терапию больного органа, которая бы не вызывала нарушение деятельности здорового. Но в любом случае при нарушении одного органа нужно лечить оба.

Симптомы панкреатита и холецистита

Основной симптом обоих заболеваний – боль. Она локализована в области эпигастрия, в правом подреберье, с иррадиацией под правую лопатку. Для панкреатита, особенно в острой стадии, характерны боли в спине. К другим симптомам следует отнести:

  • тошноту и рвоту;
  • повышенную температуру;
  • отрыжку после принятия пищи;
  • расстройство стула;
  • метеоризм.

Чтобы установить источник всех этих нарушений, необходимо пройти тщательное и всестороннее обследование, иногда для этого может понадобиться лечь в стационар .

Нужно обратить внимание на дифференциальную диагностику. Так, при панкреатите температура преимущественно субфебрильная, колеблющаяся в пределах 37,2-37,5°С , независимо от характера заболевания, а при холецистите повышенная температура различается при остром и хроническом протекании.

Температура при остром холецистите – 38-39°С, может доходить до 40°С (фебрильная лихорадка), а при хроническом – субфебрильная, как и при панкреатите. Один из основных признаков развивающегося холецистита – горький привкус во рту.

Признаком панкреатита может быть большое количество кала с содержащимися в нём частичками непереваренной пищи, сам кал (так называемый «жирный») плохо смывается в унитазе.

Причины, вызывающие панкреатит и холецистит

Воспаление поджелудочной железы и жёлчного пузыря имеют общую этиологию. Основные причины возникновения этих заболеваний:

  • общее нарушение нормальной функции эндокринной системы;
  • гормональные сбои и расстройства;
  • наследственный фактор;
  • несбалансированное питание с излишним содержанием в рационе жирной и острой пищи;
  • «сидячий» образ жизни;
  • алкоголизм;
  • отравления.

Иногда отклонения в работе поджелудочной и жёлчного пузыря могут наблюдаться при беременности, также они могут являться последствиями тяжёлых инфекционных заболеваний. Последние исследования говорят о том, что вполне вероятна инфекционная природа возникновения холецистита.

В большинстве случаев острое воспаление поджелудочной появляется на фоне холецистита. Причиной этого является заброс желчи в железу и последующее нарушение кровообращения, отёк, в тяжёлых случаях – инсульт поджелудочной.

При появлении болей в эпигастральной области нужно незамедлительно обратиться к врачу, а в случае внезапного развития острой, кинжальной боли – немедленно вызывать скорую помощь и ни в коем случае не лечить заболевание самому . Эти симптомы острого живота могут свидетельствовать о тяжёлых последствиях панкреатита и холецистита. Таких, как флегмона и некроз поджелудочной, разрыв жёлчного пузыря и другие. Перитонит в этих случаях развивается бурно, такие осложнения часто заканчиваются летальным исходом, если не будет оказана вовремя квалифицированная медицинская помощь.

От консервативной терапии до хирургического вмешательства

Поскольку оба эти органа неразрывно связаны и выполняют практически аналогичные функции, то и лечение их схоже. Более того, невозможно вылечить один орган, не занимаясь другим . Чаще всего в качестве диагноза звучит «холецистопанкреатит», то есть параллельное нарушение работы жёлчного пузыря и поджелудочной железы. Терапия при этих заболеваниях применяется комплексная.

Острые и хронические формы этих заболеваний нуждаются в различных схемах лечения. Но общим и неизменным остаётся следующий медикаментозный список:

  • антибиотики;
  • препараты для снижения кислотности желудочного сока;
  • лекарства и препараты для стимуляции желчеобразования;
  • препараты для нормализации выработки поджелудочного сока;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • препараты для нормализации моторики в пищеварительной системе;
  • ферментные препараты и другие средства, которые врач назначает индивидуально после обследования больного.

Часто назначается капельница с плазмозаменителями. После купирования острых состояний могут назначаться:

  • физиопроцедуры;
  • фитотерапия;
  • различные средства народной медицины;
  • лечение целебными минеральными водами.

Очень желательно посещение профильных здравниц и санаториев, где возможности терапии и методы лечения значительно шире, чем в обычных стационарных условиях: особенно рекомендуются оздоровительные учреждения на минеральных источниках .

Хирургическое вмешательство показано при наличии камней в жёлчном пузыре, неотложное вмешательство – при закупорке жёлчных протоков камнями, также при гнойных осложнениях и некротических явлениях в поджелудочной железе.

Питание при заболеваниях поджелудочной железы и жёлчного пузыря

В основе диеты при диагностированном холецистопанкреатите лежит дробное питание. Диетический стол №5 состоит из блюд, приготовленных из тщательно измельчённых продуктов. Принимается пища до шести раз в день небольшими порциями. В рацион больного в острый период заболевания должны входить протёртые супы, каши, пюрированное отварное нежирное мясо. В период ремиссии можно постепенно вводить другие продукты, кроме:

  • алкоголя (никогда, ни при каких обстоятельствах, даже в самых малых дозах);
  • жареных блюд;
  • жирного мяса и животных жиров;
  • жирных молочных продуктов;
  • острой и пряной пищи;
  • наваристых бульонов (все супы – только на овощных бульонах);
  • копчёностей и консервов;
  • трудноперевариваемой пищи (грибы);
  • продуктов, вызывающих метеоризм (особенно это касается бобовых и капусты);
  • кофе, какао, шоколад;
  • изделий из сдобного теста и свежего белого хлеба.

Этот стол не является лечением, простое изменение рациона не позволит излечиться от панкреатита и холецистита, но такая диета значительно облегчит состояние больного, поскольку снимет нагрузку с этих органов, уменьшит воспалительные процессы и поможет избавиться от болезненных ощущений.

Профилактика

К сожалению, значительная часть людей, у которых в своё время диагностировали острый холецистит или панкреатит, рискует стать постоянными пациентами гастроэнтеролога с диагнозом «хронический холецистопанкреатит». Среди таких больных высокий процент хронизации заболевания с периодическими обострениями, и не в последнюю очередь из-за того, что человек, почувствовав облегчение и избавление от интенсивных болей, забывает о рекомендациях и позволяет себе некие попущения в диете (достаточно строгой – но это обязательная часть общего комплекса мер при лечении).

Использованные источники: gormonoff.com

Холецистит, панкреатит: симптомы и лечение

Какая взаимосвязь между панкреатитом и холециститом?

Хронический холецистит и панкреатит являются недугами пищеварительной системы. Панкреатит – болезнь поджелудочной железы, а холецистит – воспаление желчного пузыря.

В организме эти органы работают вместе, они выпускают в пищеварительный тракт ферменты для нормальной обработки кишечником любой пищи. При этом в желчном пузыре скапливается желчь, вырабатываемая печенью, а поджелудочная железа самостоятельно вырабатывает пищеварительный фермент – поджелудочный (панкреатический) сок.

При холецистите и панкреатите работа этих органов пищеварительной системы ухудшается. Так, при холецистите желчь начинает застаиваться в желчном пузыре, возникает воспалительный процесс. А при панкреатите желудочный сок остается в поджелудочной железе и та начинает переваривать саму себя. Также при панкреатите сок может попадать в желчный пузырь и затем тот начинает разъедать его стенки. Именно поэтому считается, что холецистит и панкреатит – заболевания, дополняющие друг друга.

По каким признакам отличать заболевания?

Симптомы и лечение панкреатита и холецистита имеют много сходств, только доктор может правильно поставить диагноз.

Общие симптомы холецистита и панкреатита:

  • Рвота, тошнота.
  • Болевой синдром.
  • Повышение температуры.
  • Появление липкого пота.

Человеку, не имеющему медицинского образования, не удастся правильно поставить себе диагноз. Только узкий специалист – гастроэнтеролог знает, в чем отличие этих болезней. Основное несходство недугов в том, что при панкреатите у больного больше болит в левой стороне живота, а при холецистите боль отдает в правую сторону, поскольку именно там находится желчный пузырь. А еще эти заболевания могут отличаться по такому характерному признаку, как сухость во рту. Она характерна для панкреатита. А вот горечь во рту является признаком холецистита.

Принципы терапии заболеваний органов пищеварительной системы

Комплексное лечение при хроническом панкреатите и холецистите обязательно должно включать в себя такие пункты:

  • Медикаментозное лечение. Назначение антибактериальных, противовоспалительных, спазмолитических, обезболивающих препаратов.
  • Физиотерапия. Электрофорез, ультразвук, УВЧ, лечебные грязи.
  • Диета.
  • Фитотерапия.
  • Народные средства лечения.

Консервативная терапия

Лечение холецистита и панкреатита лекарствами необходимо проводить для того, чтобы убрать инфекцию, устранить застой желчи, снять воспаление, наладить отток панкреатического сока. Специалисты назначают такие препараты при панкреатите и холецистите:

Когда нужна операция?

Медикаментозный способ лечения при правильном назначении лекарств приносит хорошие результаты, но в некоторых случаях лекарственная терапия не помогает. Так, больные с диагнозами «холецистит» и/или «панкреатит» лечатся хирургическим путем в таких случаях:

  • При некротической форме заболевания, подозрении на гангрену.
  • При сильнейших болях, от которых не помогают даже обезболивающие препараты.
  • При прогрессировании болезни.
  • Если в желчном пузыре есть конкременты.
  • При механической желтухе.
  • При повторяющихся приступах.

Медикаментозное лечение холецистита и панкреатита в этих случаях не помогает, поэтому врачи прибегают к оперативному вмешательству: удаляют желчный пузырь и часть тканей поджелудочной железы.

Чтобы вылечить холецистит и панкреатит в период обострения, нужно соблюдать 3 принципа: холод, голод и покой.

Физиотерапевтическое лечение

Лечить панкреатит и холецистит успешно можно при помощи физиотерапевтических мероприятий, например, УВЧ, ультразвука, электрофореза.

Лечение панкреатита и холецистита ультразвуком, УВЧ или электрофорезом является довольно успешным, поскольку благодаря этим процедурам увеличивается выработка желчи, улучшается местное кровообращение, снижается боль, ликвидируется воспаление, предотвращается процесс образования камней.

Разница в проведении физиотерапевтического лечения состоит лишь в том, что при диагнозе «хронический панкреатит» больному накладывается лечебная примочка на левую сторону живота, а при диагнозе «хронический холецистит» – на правый бок.

Совместное лечение этих заболеваний также предполагает употребление минеральных вод, например, «Ессентуки», «Боржоми».

От хронического холецистита и панкреатита также очень хорошо спасают лечебные грязи. Они способны снимать воспаление в поджелудочной железе и желчном пузыре, убирать боль, повышать иммунитет.

Диета

Без нее лечение как острого, так и хронического холецистита или панкреатита не имеет смысла. Ведь любое заболевание, связанное с неправильной работой пищеварительного тракта зачастую вызывается неправильным питанием. Поэтому больной обязательно должен придерживаться диеты, которая заключается в соблюдении таких правил:

  • Есть нужно понемногу.
  • Запрещается есть острые, жирные и жареные блюда. Априори при холецистите и панкреатите нельзя употреблять консервы, колбасы, копчености. Категорически запрещен алкоголь, какао, шоколад.
  • Полезно есть кисломолочные продукты, вареные овощи, супы, каши, мясо и рыбу, приготовленные на пару.
  • Пить можно компоты, минеральную воду.

Фитотерапия

Лечение хронического панкреатита или холецистита часто дополняют фитотерапией. Травы, которые оказывают благотворное влияние на органы пищеварительной системы: тысячелистник, календула, ромашка, мята, подорожник и другие. Ниже приведены рецепты лечебных сборов.

Рецепты лекарственных средств от холецистита

Сейчас узнаете, как лечить холецистит травами:

  1. В одинаковом количестве (по 1 столовой ложке) смешать такие сухие травы: полынь, мяту, тысячелистник, плоды фенхеля, бессмертник. Залить подготовленную смесь кипящей водой (0,5 л), настаивать 8 часов. Это травяное лекарство принимать в течение дня, пить небольшими глотками.
  2. Смешать цветки бессмертника (1 ч. л.), листья трифоля (1 ст. л.) и мяту (1 дес. л.). Залить эту смесь кипятком (0,5 л), прокипятить 10 минут на слабом огне. Принимать по 100 мл до еды 3 раза в день. Принятый отвар поможет убрать воспалительный процесс, улучшить работу ЖКТ, ликвидировать симптомы холецистита.

Рецепты травяных сборов от панкреатита

Пришло время узнать, как лечить панкреатит травами. Популярными сборами от панкреатита являются:

  1. Смесь тысячелистника, бессмертника, зверобоя, мяты, фенхеля, шиповника. Все травы перемешать (брать по 10 г каждого компонента), взять 1 столовую ложку фитосбора, залить ее кипятком (0,5 л), настаивать 12 часов. Лучше всего настаивать лекарственный сбор в термосе. Потом процедить и пить по 150 мл 3 раза в день за полчаса до еды.
  2. Такое заболевание, как панкреатит успешно лечат при помощи сбора, для которого понадобятся такие компоненты: корень девясила, зверобой, календула, лопух, полынь, ромашка, полевой хвощ, череда, листья шалфея. Этих ингредиентов взять по 1 столовой ложке. Все компоненты перемешать, залить кипятком, настаивать и принимать точно так же, как и в предыдущем пункте.

Принимать лекарственные травяные сборы можно только тогда, когда у человека уверен нет аллергической реакции на травы. Также нужно знать, что некоторые сборы могут вызывать запоры или диарею, другие – понижать или повышать давление. Поэтому фитотерапию должен назначать только доктор.

Принципы лечения, точно так же, как и симптомы холецистита, панкреатита имеют много общего. При правильном своевременном лечении можно обойтись без консервативной терапии. С помощью комплексного лечения: лекарственных препаратов, соблюдения диеты, прохождения фитотерапии процесс выздоровления наступит очень быстро.

Использованные источники: myzhelezy.ru

Как отличить панкреатит от холецистита, особенности заболеваний

На сегодняшний день весьма распространенными являются различные заболевания и воспалительные процессы разных человеческих органов. Как правило, лечение любой патологии отнимает много сил, времени и средств. Каждое заболевание требует особого подхода и лечения определенными медицинскими препаратами. Но перед тем как начать лечиться, необходимо точно определить, какой орган страдает и от какой болезни. Поставить точный диагноз сможет только доктор, предварительно осмотрев пациента, проведя ряд лабораторных исследований и других диагностик.

Что представляют собой панкреатит и холецистит?

Большое количество людей всего мира страдают от воспалений поджелудочной железы, а также от холецистита. Данные патологии являются одними из наиболее распространенных заболеваний и имеют похожую симптоматику. Отличить данные заболевания без специального обследования сложно. Для того чтобы разобраться, как отличить панкреатит от холецистита, необходимо знать, что представляет собой каждая из болезней. Специалисты настоятельно рекомендуют проводить полное обследование.

Важно! Неточно поставленный диагноз является причиной неправильного назначенного лечения, которое в итоге приводит к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе. Он может проявляться разнообразными симптомами. Человек, страдающий от воспаления поджелудочной железы, ощущает такие изменения в своем организме:

  • сильные болевые ощущения в области живота, в большей степени со стороны левого подреберья;
  • ощущение тошноты, рвоты, независимо от приема пищи, после которой не становится легче;
  • понижение артериального давления;
  • слабость всего организма;
  • диарея, расстройство пищеварительной системы;
  • резкое повышение и понижение температуры;
  • потливость.

Данные симптомы могут свидетельствовать о том, что у пациента панкреатит, однако определить точный диагноз без общего обследования пациента медицинскими работниками невозможно. Поэтому, в первую очередь, специалисты назначают лабораторные обследования, в частности биохимический анализ крови. Данный вид исследования позволяет максимально точно определить тип патологии. Также врач может назначить водный анализ крови, электролитический, общий анализ крови, а также исследование мочи. Кроме того, врач обязательно должен провести УЗИ поджелудочной железы, которое позволит определить наличие гнойников, рентген, позволяющий определить, есть ли в протоках камни, определить размеры поджелудочной железы с помощью томографии, эндоскопию и лапароскопию. Наиболее распространенным при заболевании поджелудочной железы анализом является диастаз, которого должно быть на один миллилитр крови от 40 до 160 единиц и от 32 до 64 единиц в моче.

Чтобы разобраться, чем панкреатит отличается от холецистита, важно также знать, что представляет собой холецистит. Холецистит это воспаление в желчном пузыре, которое влечет за собой застой желчи. В случае, если заболевание начинает прогрессировать, это чревато появлением камней в пузыре. Симптомы несколько похожи на симптомы панкреатита, однако имеют некоторые отличия:

  • болевые ощущения в данном случае могут быть ноющими и тянущими и локализуются в большей степени с правой стороны;
  • ощущение тошноты и рвоты сопровождаются метеоризмом, а также повышенным выделением слюны;
  • обострение болезни может сопровождаться болью в области сердца, учащенным сердцебиением;
  • основным симптомом холецистита является желтоватый оттенок кожи, а также горечь во рту.

Чтобы диагностировать патологию, врач назначает лабораторные исследования крови, мочи, а также УЗИ-диагностику, томографию и эндоскопию. УЗИ позволит определить увеличение размеров желчного пузыря, а также толщину его стенок, что дает подтвердить либо опровергнуть диагноз. Для определения хронического холецистита необходимо провести те же исследования, а также холецистографию и дуоденальное зондирование.

Важно! Врачи сообщают, что диагностика и обследование больного с хроническим холециститом позволяют выявить факторы, которые провоцируют приступы боли и мешают нормальной работе желчного пузыря.

Какие существуют отличия панкреатита от холецистита

Исходя из всего вышеперечисленного, можно с точностью выделить отличие панкреатита от холецистита, которое заключается в нескольких факторах. Проведя специальные исследования, в большей степени аналогичные как для одного, так и для другого заболевания, лечащий врач может достаточно точно поставить диагноз. Диагноз «холецистит» будет установлен в том случае, если на УЗИ было ярко выраженное воспаление желчного пузыря. Кроме того, для подтверждения либо опровержения диагноза «панкреатит» проводится диагностика крови и мочи на диастаз, тогда как при холецистите важно провести дополнительные диагностики для определения хронической формы, такие как холецистографию и дуоденальное зондирование.

Кроме вышеперечисленных отличий, также можно определить более точно диагноз, принимая во внимание симптоматику. Таким образом, панкреатит проявляется болевыми ощущениями, локализующимися в левой части брюшной полости, тогда как воспаление желчного пузыря в левой части подреберья. Кроме того, проблемы с поджелудочной дают о себе знать, проявляясь сухостью во рту, а желчный станет причиной горечи во рту. Холецистит не провоцирует скачков артериального давления, тогда как при панкреатите наблюдается его резкое падение, что часто может привести к летальному исходу.

Если у вас возникли какие-либо симптомы, которые могут говорить о данных заболеваниях, не спешите заниматься самолечением, думая, чем панкреатит отличается от холецистита, а лучше выделите время, чтобы посетить специалиста. Таким образом вы сможете защитить себя от необратимых последствий.

Использованные источники: pankreotit-med.com

Симптомы, признаки холецистита и панкреатита

Холецистит панкреатит – распространённые заболевания. Если у пациента обнаружено одно из них, велика вероятность развития и второго. Поэтому холецистит, панкреатит часто называют вторичными, то есть развившимися вследствие другой патологии. Симптомы недугов настолько схожи, что для лечения используются одни и те же медикаменты. В сложных случаях пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство. Что такое холецистит и панкреатит? Почему развиваются данные патологии и как их правильно лечить?

Что такое холецистит

Так называют воспаление желчного пузыря, способное протекать в острой и хронической форме. В результате воспалительного процесса, возможно полное перекрытие желчных протоков, что вызывает нарушения в процессе пищеварения, затрудняя отток желчи.

Являясь частью печени, желчный пузырь накапливает и порционно передает секрет другим органам. В дальнейшем желчь используется для расщепления жиров и продвижения пищи по кишечнику.

К основным симптомам холецистита относят:

  • тяжесть в районе правого подреберья;
  • острые кратковременные боли справа под рёбрами;
  • ощущение горечи во рту;
  • снижение аппетита;
  • рвотные позывы, оканчивающиеся выбросом содержимого с желчью;
  • нарушение пищеварения (диарея или запоры);
  • вздутие живота;
  • проявления пищевой аллергии;
  • повышение температуры тела.

При появлении любого из этих симптомов, важно обратиться за консультацией к врачу. Как правило, первое, что назначит доктор – УЗИ (ультразвуковое исследование). Во время него можно рассмотреть форму органа и её изменения, наличие камней в желчном и т. д.

Кроме этого, пациенту могут назначить:

  1. Холицестографию. Метод исследования при помощи рентгеновского аппарата.
  2. Лапароскопию. Для её проведения в брюшную полость пациента вводится маленькая камера. На передающемся на экран изображении, доктор детально рассматривает не только желчный пузырь, но и другие органы брюшной полости.
  3. Эзофагогастродуоденоскопию – метод с использованием эндоскопа, который вводится через пищевод и дает возможность изучить состояние верхних отделов пищеварительного тракта.

Что такое панкреатит

Так называют воспалительный процесс в поджелудочной железе. В результате развития панкреатита, ферменты, продуцируемые органом, перестают поступать в полость кишечника и застаиваются в железе. Это приводит к её разрушению. Ферменты и токсины начинают проникать в кровь, поражая другие органы брюшной полости.

Поджелудочная железа является одной из важнейших составляющих пищеварительного тракта. Находится орган непосредственно за желудком. В случае нарушения функционирования железы возможен даже летальный исход.

На развитие панкреатита указывают такие симптомы:

  • тошнота;
  • не приносящая облегчения рвота;
  • нарушение стула;
  • опоясывающая боль в районе желудка, которая имеет острый характер;
  • вздутие живота;
  • тахикардия;
  • наличие в кале непереваренных кусочков пищи;
  • землистый оттенок кожи;
  • нарушение артериального давления;
  • повышение температуры тела.

Исследуя желчный пузырь, панкреатит врач диагностирует на основании проведённых анализов и процедур:

  1. УЗИ.
  2. Гастроскопии. Проводится при помощи специального зонда с камерой. В результате исследования врач оценивает состояние слизистых оболочек пищеварительного тракта.
  3. Рентгена. Обследование выявляет камни и кальцификацию (обложенность солями кальция) органа.
  4. Компьютерной томографии.
  5. Лапароскопии.

Дополнительно для диагностики панкреатита потребуется проведение анализов:

  • крови (общий, водно-электролитный, биохимический);
  • мочи.

По результатам проведённых исследований, врач ставит точный диагноз и назначает лечение.

Формы патологий

Обе эти болезни могут начинаться остро или же развиваться в течение длительного времени, с постепенным проявлением симптоматики. В последнем случае диагностируют хронический холецистит, панкреатит.

Хроническое воспаление может возникать как следствие:

  • продолжительного нарушения в питании:
  • образования и скопления камней в желчном пузыре.

Во время обострения, пациент жалуется на симптомы, характерные для острой фазы заболевания.

Но даже во время ремиссии, у больного отмечаются такие проявления заболевания:

  • зуд кожных покровов;
  • субфебрильная (между 37 и 38 градусами) температура тела;
  • пожелтение кожных покровов и глазных склер.

Панкреатит по характеру развития бывает:

  • острым;
  • хроническим;
  • рецидивирующим;
  • обострение хронического заболевания.

Хронический панкреатит и холецистит характеризуются сменой ремиссии и обострения.

Взаимосвязь холецистита с панкреатитом

Признаки холецистита и панкреатита схожи между собой. Поэтому и лечение патологий практически идентично. Что общего у этих заболеваний и отличается ли холецистит от панкреатита?

Симптомы холецистита, панкреатита могут быть вызваны:

  • наследственным фактором;
  • малоактивным образом жизни;
  • гормональными нарушениями в организме;
  • длительными нарушениями в питании;
  • интоксикацией (медикаментозной, алкогольной);
  • эндокринными нарушениями;
  • стрессовыми ситуациями.

Когда диагностируют холецистит и панкреатит, симптомы могут указывать на инфекционное происхождение заболеваний.

В 70% случаев панкреатит возникает одновременно с холециститом. Из-за нарушения оттока желчи, она попадает в поджелудочную железу, что приводит к повреждению кровеносных сосудов и отёку органа.

Последствия холецистита и панкреатита

Независимо от причины и формы заболевания, лечение панкреатита, холецистита должно проводиться под медицинским контролем. Если не проводить терапию, возможно развитие серьёзных осложнений, вплоть до летального исхода.

Среди опасных последствий выделяют:

  • развитие заболеваний печени;
  • возникновение сахарного диабета;
  • развитие гастрита или появления язвы;
  • нарушение пищеварения из-за недостаточного переваривания пищи;
  • авитаминоз, связанный с нарушением переработки и усвоения продуктов;
  • развитие перитонита, который при несвоевременном вмешательстве способен привести к смерти;
  • формирование раковой опухоли.

Поэтому при появлении симптомов, характерных для холецистита и панкреатита, важно сразу обратиться за медицинской помощью.

Прогноз для пациента зависит прежде всего от формы, стадии заболевания, своевременного выявления патологии и правильности назначенной терапии.

Курс лечения назначается врачом индивидуально для каждого пациента и зависит от степени патологии и наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение патологий

Так как два заболевания связаны между собой, лечение холецистита и панкреатита проводят совместно. Делают это с помощью медикаментозных средств, диеты и других методов.

Медикаментозное лечение

Обязательным пунктом курса лечения холецистита и панкреатита будет использование лекарственных препаратов.

При этом врач назначит:

  1. Спазмолитические средства. Спазмолитики Атропин, Папаверин, Дротаверин используют для устранения спазма гладкой мускулатуры. Особенно важно это в случае дискинезии желчевыводящих путей. Благодаря расслаблению мышц, нормализуется отток желчи. Спазмолитики назначают в случае острого течения заболеваний.
  2. Антибактериальные препараты. Они назначаются в случае длительного застоя желчи или воспалительного процесса в пузыре.
  3. Холекинетики, к примеру, Магний сульфат. Лекарство способствует выведению скопившейся желчи.
  4. Гепатопротекторы. При холецистите и панкреатите важно принимать лекарства, действие которых направлено на стабилизацию работы печени. Восстанавливая её клетки, препараты способствуют устранению симптомов патологий.
  5. Протеолитические ферменты (Панкреатин, Мезим, Фестал) – показаны в случае хронического нарушения функционирования поджелудочной железы. Медикаменты способствуют устранению воспалительного процесса и восстанавливают работу поджелудочной.
  6. Для улучшения процесса пищеварения и нормализации работы желчного пузыря и поджелудочной железы, медики рекомендуют использовать лекарства, корректирующие выработку желудочного сока, или соляной кислоты (Пантопрозол, Омепразол).

Перед началом приёма любого лекарства, нужно проконсультироваться с врачом. Препараты могут иметь противопоказания и побочные эффекты.

Диета

Лечение панкреатита и холецистита лекарствами не будет полным, если пациент не станет соблюдать специальную диету:

  1. При обострении панкреатита, больному рекомендуют голодание. В случае обострения холецистита, питаться нужно, но, еда должна быть лёгкой.
  2. Рекомендовано обогатить свой рацион белковой пищей. Все продукты должны быть обезжиренными, а готовить их лучше на пару.
  3. В случае хронического течения патологий, больному нужно ограничить потребление углеводов. Допускается есть хлеб, крупы и картофель. Эти продукты долго усваиваются организмом. А вот от легко усваиваемых углеводов нужно полностью отказаться.
  4. Также нужно отказаться от животных жиров, в пользу растительных масел.
  5. Важно ограничить потребление соли. Это поможет блокировать воспалительный процесс.
  6. Обогатить свой рацион продуктами с высоким содержанием витаминов и минералов. Если такой возможности нет, то можно воспользоваться аптечными препаратами.
  7. Нужно отказаться от консервов, полуфабрикатов, бобовых продуктов, какао, риса.
  8. Важно соблюдать питьевой режим, ежедневно употребляя не менее 2 литров чистой воды без газа.
  9. Уменьшить количество продуктов, богатых клетчаткой в рационе.

Дополнительные методы

Чтобы назначенное лечение было максимально эффективным, врач может рекомендовать дополнительные методы терапии:

  1. Физиопроцедуры (электрофорез, ультразвуковое прогревание). Они способствуют восстановлению оттока желчи и нормализации кровообращения в пораженных органах.
  2. Использование минеральных ванн. Как правило, пользуются раствором хлорида натрия. Температура воды во время процедуры должна находиться в пределах 35─37 градусов.
  3. Регулярное употребление минеральных вод. Хорошим эффектом обладают Боржоми и Ессентуки.
  4. Грязевые ванны или аппликации на область поражённых органов.

Любые физиотерапевтические методы нельзя использовать во время обострения патологий, иначе это может вызвать ухудшение состояния больного. В таком случае может даже потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы лечения не дали должного результата, врач может принять решение о проведении хирургического вмешательства. Операция удаления ─ холицистэктомия. Метод лапароскопии (единичных проколов вместо полостного разреза) считается наиболее щадящим.

После удаления органов могут возникать фантомные боли. Ещё не адаптировавшись к отсутствию желчного или пожджелудки, организм как бы ощущает их. Важно распознать кажущийся и реальный дискомфорт. Последний бывает вызван осложнениями после операции. Требуется обращение к доктору.

Чтобы избежать развития панкреатита и холецистита, важно вести здоровый и активный образ жизни, следить за своим весом, правильно питаться. Это позволит сохранить здоровье и подать пример родным, близким, друзьям.

Использованные источники: pechen1.ru

Чем опасно обострение панкреатита и холецистита: причины, симптомы и лечение

Обострение панкреатита и холецистита возможно как у детей, так и у взрослых. Данные заболевания характеризуются воспалением поджелудочной железы и желчного пузыря, приводя к нарушению пищеварения и различным опасным осложнениям. На хронический панкреатит приходится до 10% всех диагнозов в гастроэнтерологии. Чаще болеют женщины средних лет и мужчины пожилого возраста. Хронический же холецистит диагностируется преимущественно у людей 40-60 лет.

Причины

Обострению холецистопанкреатита способствуют следующие факторы:

  • врожденные аномалии развития органов;
  • низкая двигательная активность;
  • опущение органов брюшной полости;
  • беременность;
  • переедание;
  • избыточная масса тела;
  • злоупотребление жирной и острой пищей;
  • алкоголизм;
  • прием наркотических средств;
  • курение;
  • паразитарные инфекции (описторхоз, амебиаз, аскаридоз);
  • образование камней;
  • нарушение жирового обмена;
  • муковисцидоз;
  • прием лекарственных препаратов (цитостатиков, кортикостероидов, эстрогенов);
  • застой секрета поджелудочной железы.

Развитию воспалительного процесса (холецистита) у мужчин чаще всего способствует употребление спиртных напитков. Особенно оно опасно на голодный желудок или в сочетании с употреблением жирных продуктов (сала, свинины, говядины, чипсов, жареной картошки).

Симптомы

Признаками обострения панкреатита являются:

  1. Боль в верхней части живота, пояснице или левом подреберье. Она бывает постоянной или приступообразной, слабой или интенсивной, тупой или острой. Локализация боли зависит от того, какой отдел органа воспален (тело, хвост или головка). Боль при обострении панкреатита часто иррадиирует в область расположения сердца.
  2. Тошнота.
  3. Рвота. Бывает многократной и изнуряющей. Не приносит облегчения больному человеку.
  4. Отрыжка.
  5. Вздутие живота.
  6. Непроизвольное выделение газов.
  7. Изжога.
  8. Нарушение стула. Чаще всего наблюдается чередования запора с диареей. Стул становится жирным, с характерным блеском и резким кисловатым запахом. Фекалии плохо смываются и содержат непереваренные кусочки еды.
  9. Желтушность кожных покровов и видимых слизистых.
  10. Красные пятна в области груди и живота.
  11. Болезненность живота при пальпации.
  12. Сухость кожи.

Иногда увеличиваются печень и селезенка. При обострении холецистита возникают следующие симптомы:

  1. Боль. Тупая и локализуется в правом подреберье. Длится от нескольких минут до нескольких дней. Усиливается после употребления жирной и острой пищи.
  2. Горькая отрыжка.
  3. Тошнота.
  4. Привкус горечи во рту.
  5. Незначительное повышение температуры.
  6. Вздутие живота.
  7. Запор.

Иногда при обострении холецистита появляются нетипичные признаки в виде боли в груди и затруднения глотания. При калькулезной форме воспаления желчного пузыря в сочетании с панкреатитом возможно появление колики — острой, интенсивной и схваткообразной боли.

Диагностика

Диагноз холецистопанкреатита ставится гастроэнтерологом после опроса пациента, физикального исследования, общего осмотра, лабораторных и инструментальных исследований. При симптомах воспаления поджелудочной и желчного пузыря понадобятся:

  • УЗИ;
  • осмотр полости рта;
  • общие клинические анализы;
  • биохимический анализ крови;
  • ФЭГДС;
  • холецистография;
  • сцинтиграфия;
  • зондирование;
  • артериография;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • КТ или МРТ;
  • ретроградная холангиопанкреатография;
  • посев желчи;
  • анализ кала.

В анализе крови при обострении наблюдаются следующие изменения:

  • повышение уровня амилазы;
  • ускорение СОЭ;
  • повышение уровня лейкоцитов;
  • повышение активности ферментов печени.

При исследовании кала больных выявляется изменение уровня эластазы и большое количество жиров. Оценить состояние тканей можно методом УЗИ или томографии. При обострении заболевания выявляются диффузные изменения, отек, спайки, нарушение моторики пузыря и расширение желчных протоков.

Дифференциальная диагностика проводится с кистами, опухолями, гастритом, болезнью Крона, энтероколитом, язвенной болезнью и дискинезией желчных путей.

Лечение

Лечением больных занимается врач-гастроэнтеролог. При данной патологии чаще всего проводится консервативная терапия. Она включает в себя:

  • соблюдение строгой диеты;
  • отказ от алкоголя;
  • применение симптоматических лекарств;
  • физиопроцедуры;
  • дезинтоксикацию организма;
  • применение антибиотиков;
  • использование ферментных препаратов (в фазу ремиссии).

При развитии осложнений требуется госпитализация. Нередко проводится инфузионная терапия. Применяются солевые и белковые растворы.

Медикаментозная терапия

При обострении заболевания применяются следующие группы препаратов:

  • НПВС;
  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • желчегонные;
  • антибиотики широкого спектра;
  • дезактиваторы панкреатических ферментов.

При воспалении поджелудочной железы и желчного пузыря и выраженном болевом синдроме назначаются препараты обезболивающего спектра действия. К ним относятся Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам, Баралгин, Дротаверин, Но-Шпа и Спазмалгон. Они назначаются с учетом возраста больных и противопоказаний. При выраженном болевом синдроме на фоне обострения заболевания могут проводиться новокаиновые блокады.

Вне периода обострения могут назначаться желчегонные лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. К ним относятся Урдокса, Урсофальк и Урсосан. Они стимулируют выведение желчи, нормализуя тем самым пищеварение. При обострении заболевания коротким курсом могут быть назначены антисекреторные лекарства из группы блокаторов протонной помпы (Омез, Рабиет, Париет, Санпраз).

Часто в схему лечения включают антибиотики (цефалоспорины, пенициллины). Они применяются в форме таблеток, капсул, порошков или же вводятся инъекционным способом. Антибиотики могут назначаться и с профилактической целью для предупреждения гнойных осложнений (абсцессов). При длительном использовании препаратов внутрь назначаются эубиотики (Линекс, Бифиформ).

В фазу ремиссии при отсутствии болевого синдрома показаны ферменты. Они назначаются только при секреторной недостаточности поджелудочной железы. Наиболее часто применяются такие ферментные лекарства, как Панкреатин-Лект, Пензитал, Мезим Форте, Креон 10000, Пангрол 10000, Креон 10000, Микразим, Панзинорм и Фестал. Если причиной воспаления послужили паразиты (простейшие или гельминты), то назначаются противоглистные или противопротозойные препараты.

Физиопроцедуры

При нарушении работы пузыря и поджелудочной железы полезны физиопроцедуры. Наиболее часто проводятся:

  1. Электрофорез. Этот метод лечения предполагает введение лекарства под кожу при помощи электрического тока.
  2. Рефлексотерапия. Воздействие на чувствительные точки.
  3. СМТ-Терапия. На ткани больного человека воздействуют переменным модулированном током.

Если у человека обострение заболевания, то полезны водные процедуры и грязелечение.

Хирургическое вмешательство

При наличии в полости желчного пузыря камней требуется хирургическое вмешательство. При частых обострениях орган удаляется. Данная операция называется холецистэктомией. Проводится она в плановом порядке. Желчный пузырь может удаляться лапароскопическим способом. При нем в брюшной полости делается небольшой прокол. Данная операция является менее травматичной. Косметический дефект минимален.

При обострениях заболевания и камнях возможно проведение холецистэктомии из минидоступа. Реже применяется холецистостомия. Данная операция предполагает наложение дренажа для оттока желчи. Данная операция чаще всего проводится пожилым и ослабленным людям. Менее эффективно при обострении заболевания дробление камней. Данная процедура не позволяет предупредить рецидивы в будущем.

При обострении панкреатита оперативное вмешательство оправдано в случае развития гнойных осложнений, сужения сфинктера Одди, сильного склероза тканей, образования кист и псевдокист. Могут проводиться:

  • сфинктеротомия;
  • иссечение камней;
  • вскрытие абсцессов;
  • удаление части или всей поджелудочной железы.

Хирургическое лечение проводится по строгим показаниям.

Использованные источники: pankreatit.guru

Похожие статьи