Лечение лямблиозного холецистита

Лечение лямблиозного холецистита

Лямблиоз желчного пузыря

Лямблиозный холецистит – это воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке желчного пузыря вследствие заражения человека простейшими жгутиковыми паразитами под названием Lamblia intestinalis. Как правило, лямблии попадают внутрь нашего организма вместе с плохо вымытыми сырыми овощами или же некачественной питьевой водой. Переносчиками лямблий являются мухи, тараканы и грызуны, поэтому первоочередным средством профилактики данного паразитарного заболевания является соблюдение банальных санитарных правил. По статистике, лямблиозное воспаление желчного пузыря чаще диагностируется у сотрудников продуктовых магазинов и предприятий пищевого производства.

После попадания на слизистую желчного пузыря лямблии прикрепляются к ней с помощью своих жгутиков-присосок и оказывают раздражающее действие на корешки нервных волокон. Из-за такого раздражения возникают спастические сокращения всех мышц желчевыделительной системы, нарастают застойные явления и, в конце концов, развивается холецистит. При лямблиозном холецистите имеет место своеобразный порочный круг: воспалительный экссудат благоприятствует росту зловредных микроорганизмов, а они, в свою очередь, вызывают застой желчи, из-за которого воспалительные явления только нарастают.

    Для данной разновидности холецистита характерны следующие особенности:

  • тенденция к частому возникновению обострений;
  • склонность к переходу воспалительного процесса на ткань печени и последующему развитию его цирроза;
  • повышение риска развития явлений анемии;
  • увеличение количества эозинофилов.
  • Симптомы и диагностика лямблиозного холецистита

    Для лямблиозного холецистита характерно сравнительно медленное прогрессирование воспалительных явлений и отсутствие резких приступов болей. Обострения также протекают относительно легко, температура тела повышается крайне редко. В некоторых случаях лямблиоз протекает скрытно и никак себя не выдаёт, однако у большинства больных всё-таки присутствуют те или иные признаки воспаления и нарушения оттока желчи.

      Наиболее частыми симптомами данной формы холецистита являются:

  • тяжесть и некоторое чувство распирания справа под рёбрами;
  • тупые малоинтенсивные боли в данной области;
  • горечь во рту, отрыжка;
  • утрата пищевого аппетита;
  • склонность к частым поносам;
  • подташнивание, а иногда – и рвота;
  • вялость, слабость, пониженное давление;
  • спастические сокращения различных отделов желчевыделительной системы;
  • при прощупывании врач может заметить болезненность в области желчного пузыря и некоторое увеличение размеров печени.
  • Наиболее достоверным методом диагностики лямблиозного поражения желчевыделительной системы является микроскопическое исследование желчи, которую получают при помощи дуоденального зондирования. При исследовании желчи могут быть обнаружены живые или неподвижные жгутиковые паразиты. Для проведения данного исследования рекомендуется брать порцию тёплой желчи, в которой лямблии остаются подвижными и легко визуализируются с помощью микроскопа. Если желчь остывает, возбудители гибнут и перестают двигаться, из-за чего могут возникнуть трудности с их обнаружением. Дополнительными критериями, которые подтверждают наличие воспалительного процесса, являются присутствие в желчи примесей слизи и чрезмерного количества лейкоцитов.

    Лечение

    Всех пациентов с подтверждённым холециститом лямблиозного происхождения обязательно госпитализируют в стационар во избежание дальнейшего распространения инфекции, их постель и предметы быта обрабатывают дезинфицирующим раствором лизола. Курс лечения включает в себя специфическую противопаразитарную терапию, диету и приём препаратов, направленных на устранение классических симптомов холецистита. Даже после полного уничтожения простейших паразитов желчный пузырь ещё может быть воспалённым, а отток желчи – нарушенным, поэтому при лечении особенно важен комплексный подход.

      Наиболее часто назначаются такие противопаразитарные препараты, как:

    Для полного уничтожения паразитов-возбудителей холецистита, как правило, требуется повторение курса лечения после небольшого перерыва. Эффективность противопаразитарной терапии оценивают путём проведения повторного дуоденального зондирования. В качестве дополнительного лечения также могут назначаться противовоспалительные, желчегонные и некоторые другие препараты.

    Использованные источники:www.vitalady.ru

    Лямблиозный холецистит: как вылечить патологию желчного пузыря?

    Существует множество разнообразных форм воспалительных поражений желчного пузыря. Одной из специфических разновидностей является лямблиозный холецистит – патология, которая развивается на фоне проникновения в организм лямблий.

    Это мелкие паразиты, активность которых вызывает в желчном пузыре развитие воспалительного процесса, если его не лечить, то орган может полностью отказать. Мало того, на фоне лямблиозного холецистита у пациентов развиваются поражения печеночных тканей и поджелудочной железы, что в дальнейшем нарушает все пищеварительные процессы.

    • 1 Причины развития
    • 2 Клинические признаки
    • 3 Диагностика
    • 4 Лечение лямблиозного холецистита

    Причины развития

    Итак, лямблиозный холецистит развивается вследствие проникновения в организм лямблий.

    Желчнопузырная полость – не совсем комфортная среда для жизни лямблий, потому как желчный секрет воздействует на них уничтожающе. Но если бактерицидные желчные свойства нарушаются, то паразит преспокойно может существовать в пузыре. Подобные состояния наблюдаются при печеночных патологиях и заболеваниях прочих пищеварительных органов.

    Зачастую паразит селится не в самом органе, а в протоках, чем вызывает развитие дискинезии. Проникнуть в желчный пузырь лямблии могут в таких ситуациях:

    • Через загрязненную воду;
    • При контактировании с зараженным пациентом;
    • Через различных грызунов и насекомых, которые переносят паразитарные инфекции;
    • При употреблении в пищу немытых фруктов, овощных культур;
    • При пренебрежении личной гигиеной, к примеру, через загрязненные руки.

    Клинические признаки

    Патология достаточно долго может оставаться невыявленной. Среди характерных симптомов можно выделить стертые болезненные ощущения с правого бока, повышение температуры до субфебрильных значений.

    Обычно лямблиозный холецистит сопровождается симптомами, схожими с другими патологиями системы пищеварения:

    1. Болезненными ощущениями в животе в районе пупочной области и немного выше нее;
    2. Расстройством стула, при котором запоры сменяются поносами и наоборот;
    3. Ощущением горечи в полости рта, отрыжка, иногда с примесями пищи и желчи;
    4. Распиранием в животе, метеоризм;
    5. Отсутствием аппетита, слабостью;
    6. Давящими болями в области правого бока;
    7. Спазмами в животе;
    8. Тошнотно-рвотными реакциями и пр.

    При хронической форме холецистита помимо общего недомогания у пациентов развивается симптоматика общей интоксикации организма. Вследствие нарушения ЖКТ деятельности у пациента возникает анемия, а в кровотоке повышается содержание эозинофилов.

    При обострении лямблиозного холецистита может возникнуть дискинезия желчевыводящих путей. В подобном состоянии у пациентов появляются такие симптомы, как:

    • Метеоризм и запоры;
    • После употребления жирной пищи пациентов беспокоит рвота;
    • Сильная отрыжка, ощущение горечи в полости рта;
    • В процессе употребления пищи болевая симптоматика усиливается;
    • В правом боку беспокоит тупая распирающая боль, не стихающая ни днем, ни в ночное время.

    Подобные симптомы требуют срочного обращения к гастроэнтерологу для получения рекомендаций относительно лечения.

    Диагностика

    Маловыраженная симптоматика лямблиозного холецистита мешает своевременному выявлению патологии, поэтому важно своевременно диагностировать заболевание.

    Для подтверждения диагноза показано пациенту назначается дуоденальное зондирование.

    Для проведения исследования пациенту через рот, пищевод и 12-перстный кишечник вводят специальный зонд, с помощью которого гастроэнтеролог берет желчную пробу. Эта процедура сложная, занимает немало времени (около полутора часов).

    Также пациентам назначаются лабораторные исследования крови на наличие лямблий, кала на цисты, ультразвуковая диагностика и ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия).

    Лечение лямблиозного холецистита

    При подтверждении диагноза пациента направляют на стационарное лечение, что позволит ускорить выздоровление и поможет остановить дальнейшее развитие патологического процесса. Причем все предметы одежды, личные вещи и постель больного должны быть подвергнуты дезинфицирующей обработке.

    Подход к терапии предполагает применение медикаментов и диетотерапию. Пациенту назначаются антибиотики и желчегонные препараты, гепатопротекторы и пр.

    • Чтобы полностью избавиться от патологии, после недельного курса антибиотикотерапии надо сделать перерыв на три дня, затем снова повторить недельный курс лечения антибиотиками.
    • Для устранения паразитов назначаются препараты вроде Метронидазола, Орнидазола, Фуразолидона или Хлорохина.
    • Также назначаются холекинетики, улучшающие тонус пузыря, холеспазмолитики, расслабляющие желчевыводящие каналы, и энтеросорбенты, которые помогают вывести вырабатываемые паразитами токсические компоненты.
    • Спустя пару месяцев после терапии пациенту необходимо сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что паразиты были уничтожены.

    Важное значение имеет и диета, предполагающая полное исключение макаронных изделий, круп, выпечки, сладостей и хлеба, потому как эти продукты являются источником питания для паразитов.

    Рацион должен состоять преимущественно из кисломолочной продукции, сухофруктов, гречневой каши, соков и овощей, шиповникового отвара, кислых ягод и пр.

    Использованные источники:girl21.ru

    Лямблиозный холецистит: лечение инфекционного заражения у взрослого

    Лямблиозный холецистит – это заболевание желчного пузыря, которое развивается в результате попадания в организм человека невидимых глазу паразитов – лямблий.

    Их активное развитие внутри желчного пузыря вызывает серьезное воспаление слизистой оболочки органа и может привести к его полному отказу.

    Но это не единственная опасность данного заболевания. При лямблиозном холецистите часто отмечается тяжелое поражение печени и поджелудочной железы, что нарушает нормальную работу всей пищеварительной системы больного.

    Причины

    Заразится лямблиозом может абсолютно любой человек. Как правило данные микроскопические паразиты проникает в организм человека следующими путями:

    1. При употребление плохо очищенной питьевой воды;
    2. Вместе с грязными или плохо вымытыми фруктами и овощами;
    3. Через насекомых (мухи, тараканы) и грызунов (крысы, мыши);
    4. Из-за несоблюдения норм гигиены (плохое мытье рук, посуды и т.д.);
    5. От больного человека.

    Попадая в желчный пузырь, паразиты прикрепляются к слизистой оболочки органа при помощи жгутиков, что провоцирует раздражение нервных волокон. В результате этого в жилочном пузыре наблюдаются постоянные спазмы, которые мешают нормальному оттоку желчи. Все это становится причиной тяжелых застойных явлений в органе и развития лямблиозного холецистита.

    Течение данной болезни осложняется и тем, что при воспалительном процессе в желчном пузыре создается благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

    Это еще более ухудшает застои желчи и усугубляет поражения органа.

    Симптомы

    Лямблиозный холецистит – это заболевание, которое развивается довольно медленно. В начале болезни оно протекает практически бессимптомно, больной не ощущает сильных болей, а воспаление органа остается незначительным. В этот период обострения лямблиозного холецистита проходят без существенного ухудшения самочувствия и редко вызывают повышения температуры.

    У некоторой части больных такая скрытая форма лямблиозного холецистита сохраняется на достаточно длительный период. Однако в большинстве случаев со временем зараженный лямблиями человек начинает испытывать характерные для этого заболевания симптомы, а именно:

    • Давящая неинтенсивная боль в области правого подреберья;
    • Чувство тяжести или распирания в животе;
    • Горький привкус во рту;
    • Отрыжка воздухом или желчью;
    • Ухудшение аппетита;
    • Нарушение стула, частая диарея;
    • Постоянная тошнота, позывы к рвоте;
    • Упадок сил, слабость во всем теле;
    • Низкое артериальное давление;
    • Спазмы в животе в области желчного пузыря;
    • При пальпации в районе правого подреберья может ощущаться болезненность и небольшое увеличение печени.

    Лямблиозный холецистит порою путают с другими вилами данного заболевания, так как о ни имеют схожие признаки. Для холецистита, вызванного жизнедеятельностью паразитов характерны следующие симптомы:

    Частые обострения болезни. При лямблиозном холецистите обострение возникает без видимых на то причин.

    Поражение печени и поджелудочной железы. Со временем воспалительный процесс из желчного пузыря переходит на соседние органы, чаще всего поражая ткани печени и поджелудочной железы. Это может привести к развитию гепатита и даже цирроза печени.

    Появление анемии. Нарушения в работе пищеварительной системы не позволяют организму усваивать все необходимые питательные вещества. На фоне этого у больного нередко развивается анемия.

    Повышения в крови уровня эозинофилов. Эозинофилы – это особая разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются организмом при попадании в него паразитарной инфекции.

    При лямблиозном холецистите уровень данных частиц в крови необычайно высок.

    Диагностика

    Маловыраженные симптомы заболевания мешают его своевременному выявлению. Поэтому для больного очень важно вовремя диагностировать болезнь. Диагностика лямблиозного холецистита осуществляется путем проведения дуоденального зондирования. Его выполняет врач-гастроэнтеролог.

    Для этого пациенту вводят резиновый зонд через ротовую полость и пищевод в двенадцатиперстную кишку. Оттуда берут пробу желчи, которую в последствии отправляют на лабораторные исследования. Данная процедура достаточно сложна, как для пациента, так и для врача. Она как правило занимает достаточно много времени, около 1,5 часов. При лабораторном исследовании у человека, зараженного инфекцией, в пробе желчи выявляются лямблии.

    Другими признаками, указывающими на наличие хронического воспаления в желчном пузыре, являются присутствие в пробе желчи большого количества слизи и лейкоцитов.

    Лечение

    В случае, если больному был поставлен диагноз лямблиозный холецистит его направляют на стационарное лечение в больницу. Это необходимо не только для скорейшего излечения пациента, но и для недопущения дальнейшего распространения инфекции.

    При этом все предметы быта, с которыми контактировал больной, его постель и личные вещи подвергаются обязательной дезинфекции.

    Лечение от лямблиозного холецистита проводится с использованием медикаментозной терапии и специальной лечебной диеты. Другая группа лекарственных средств помогает нормализовать работу желчного пузыря и устранить все последствия болезни.

    Лечебная диета необходима для улучшения работы пищеварительной системы и общего поддержания организма.

    Препараты

    Для полного излечения от болезни через недельный перерыв рекомендуется повторить курс приема антибактериальных препаратов. При тяжелом течение заболевания может потребоваться прохождение трех курсов лечения.

    Для достижения наилучшего результата возможно смена препарата при каждом новом курсе.

    Среди противопаразитарных препаратов наиболее эффективны:

    1. Метронидазол. Данный препарат принимают по 0,25 г трижды в день в течение 1 недели либо по 0,8 г трижды в день в течение 3-х суток.
    2. Фурозолидон. Его необходимо пить по 0,1г 4 раза в сутки на протяжении 5 дней.
    3. Макмирор. Современное средство нитрофуранового ряда. В аптеках продается в виде таблеток по 200 мг. Рекомендуется по 400 мг утром и вечером в течение 1 недели.
    4. Орнидазол и аналоги. По своему действию данный препарат схож с Метронидазолом. Его необходимо принять по 3 таблетки однократно. Это помогает быстро создать высокую концентрацию средства в крови больного.
    5. Хлорохин. Препарат обладает сильным противовоспалительным действием и эффективно борется с паразитарной инфекцией. Его пьют по 1 таблетки трижды в день на протяжении 5 суток.

    Лечение ляблиозного холецистита должно обязательно включать в себя желчегонные лекарственные средства, которые помогают снять воспаление в жилочном пузыре и устранить застои желчи.

    1. Холекинетики – помогают улучшить тонус желчного пузыря и способствуют расслаблению желчных, что способствует свободному оттоку желчи из органа. К ним относится Аллохол, экстракт цветов бессмертника, барбариса и кукурузных рыльцев, Сернокислая магнезия, Циквалон, Сорбитол, Маннитол, Ксилит, Сорбит.
    2. Холеспазмолитики – эффективно расслабляют желчевыводящий пути. Это Метацин, Спазмолитин, Но-шпа и Дюспаталин.
    3. Энтеросорбенты – способствует выведению из организма таксинов, вырабатываемых паразитами. Наиболее популярны из них полифепан, смекта, реабан и билигнин.

    Диета

    При лямблиозном холецистите необходимо полностью исключить из своего рациона продукты, содержащие большое количество простых углядев, так как они создают благоприятные условия для развития паразитов. Это:

    • Различные крупы;
    • Макаронные изделия;
    • Хлеб и другую выпечку;
    • Любые сладости.

    Также лечение лямблиозного холецистита предусматривает отказ от употребления белковых продуктов, так как они оказывают большую нагрузку на желчный пузырь, а именно: Молоко и жирные молочные продукты; Колбасы, сосиски; Копчёности; Недиетические сорта мяса.

    При данном заболевании полезно употреблять в пишу не тяжелые продукты, богатые витаминами и микроэлементами, диета при лямблиозе следующая:

    • Соки, морсы;
    • Печеные яблоки и груши;
    • Сухофрукты;
    • Кислые ягоды – клюква, брусника;
    • Отвар шиповника;
    • Кисломолочные продукты;
    • Овощи;
    • Растительные масла;
    • Гречневая каша, приготовленная на воде.

    После выздоровления пациенту проводится повторное дуоденальное зондирование. Оно должно подтвердить полное избавление больного от паразитов. В ходе восстановительного периода ему рекомендуется продолжать придерживаться лечебной диеты, которая поможет восстановить все функции желчного пузыря и нормализовать пищеварительную систему.

    В дальнейшем, чтобы избежать повторного заражения, очень важно придерживаться всех санитарных норм, а именно не пить сырую воду, тщательно мыть овощи и фрукты, не притрагиваться грязными руками к лицу, не пользоваться чужой посудой и полотенцем.

    В видео в этой статье представлены рекомендации излечения от лямблиоза.

    Использованные источники:parazity.com

    Похожие статьи